Trastuzumab emtansine, HER2-pozitif meme kanseri tedavisinde kullanılan bir antikor-ilaç konjugatıdır. Bu ilaç, trastuzumab adlı monoklonal antikor ile emtansine isimli kemoterapi ajanının birleşiminden oluşur. Trastuzumab, kanser hücrelerinin yüzeyindeki HER2 proteinine bağlanarak kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını engeller. Emtansine ise hücre içi mikrotübülleri hedef alarak kanser hücrelerinin bölünmesini durdurur. Bu kombinasyon, kemoterapi ajanının doğrudan kanser hücrelerine iletilmesini sağlayarak sağlıklı hücrelere verilen zararı en aza indirir.
Trastuzumab Emtansine Ne İçin Kullanılır?
Trastuzumab emtansine, daha önce trastuzumab ve taksan sınıfı kemoterapi ilaçlarıyla tedavi edilmiş, metastatik veya lokal ileri evre HER2-pozitif meme kanseri olan hastaların tedavisinde kullanılır. Ayrıca, ameliyat sonrası (adjuvan) tedavi olarak, neoadjuvan tedavi sonrasında patolojik tam yanıt elde edilemeyen hastalarda da kullanımı onaylanmıştır.
Trastuzumab Emtansine Nasıl Kullanılır?
Trastuzumab emtansine, intravenöz (damar içi) infüzyon yoluyla uygulanır. Genellikle her 3 haftada bir (21 günlük döngüler halinde) 3.6 mg/kg dozunda verilir. İlk infüzyon yaklaşık 90 dakika sürer; eğer hasta iyi tolere ederse, sonraki infüzyonlar 30 dakikada tamamlanabilir. Tedavi süresi, hastanın tedaviye verdiği yanıt ve toleransına bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.
Trastuzumab Emtansine’in Yan Etkileri Nelerdir?
Trastuzumab emtansine kullanımı sırasında bazı yan etkiler görülebilir. Yaygın yan etkiler arasında yorgunluk, mide bulantısı, baş ağrısı, trombositopeni (kan pulcuğu sayısında azalma), transaminaz seviyelerinde artış (karaciğer enzimleri), anemi (kansızlık), kas ve eklem ağrıları, kabızlık ve burun kanamaları bulunur. Daha ciddi yan etkiler arasında karaciğer toksisitesi, sol ventrikül disfonksiyonu ve pulmoner toksisite yer alır. Bu nedenle, tedavi süresince düzenli kan testleri ve kalp fonksiyonlarının izlenmesi önemlidir.
Trastuzumab Emtansine Başka İlaçlarla Etkileşime Girer Mi?
Trastuzumab emtansine, karaciğerde CYP3A4 enzimi tarafından metabolize edilir. Bu nedenle, bu enzimi inhibe eden (örneğin ketokonazol) veya indükleyen (örneğin rifampisin) ilaçlarla birlikte kullanıldığında, trastuzumab emtansine’in plazma konsantrasyonları değişebilir. Bu tür ilaçlarla birlikte kullanım, ilacın etkinliğini ve güvenliğini etkileyebilir. Bu nedenle, hastaların kullandıkları tüm ilaçları doktorlarına bildirmeleri önemlidir.
Trastuzumab Emtansine Kullanılmaması Gereken Durumlar Nelerdir?
Trastuzumab emtansine, etkin maddeye veya içeriğindeki diğer bileşenlere karşı alerjisi olan kişilerde kullanılmamalıdır. Ayrıca, hamilelik ve emzirme dönemlerinde kullanımı önerilmez; çünkü fetüs veya bebek üzerinde potansiyel zararlı etkileri olabilir. Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda da kullanımı sakıncalı olabilir.
Trastuzumab Emtansine Kullanırken Nelere Dikkat Edilmelidir?
- Düzenli Kontroller: Tedavi süresince düzenli kan testleri ve kalp fonksiyonlarının izlenmesi gereklidir.
- Yan Etkilerin İzlenmesi: Olası yan etkiler hakkında bilinçli olunmalı ve herhangi bir beklenmeyen belirti fark edildiğinde derhal doktora başvurulmalıdır.
- İlaç Etkileşimleri: Kullanılan diğer ilaçlar, vitaminler veya bitkisel takviyeler hakkında doktora bilgi verilmelidir.
- Gebelik ve Emzirme: Bu dönemlerde trastuzumab emtansine kullanımı konusunda doktorla detaylı olarak görüşülmelidir.
Trastuzumab emtansine, HER2-pozitif meme kanseri tedavisinde önemli bir seçenektir.
